林雪 普通话近日，国家卫生健康委发布了《关于全面推进社区医院建设工作的通知》(以下简称：通知)，要求在2019年试点基础上全面开展社区医院建设工作。通知明确提出，要统筹推进城市医联体、县域医共体建设，鼓励社区医院与城市医联体内上级医院开设联合病房，有条件的社区医院可牵头组建医联体，进一步促进优质医疗卫生资源下沉，提升基层医疗卫生服务质量。 用友医疗专家认为，在整合了社区医院资源的县域医共体建设中，除了开设联合病房、建设远程医疗系统、促进医护人员交流，推动优质医疗卫生资源下沉之外，还应该关注运营管理层面的整合，将原本分散在各医疗机构的管理权限、人员、数据等各种资源需要实现统一的调配与管理，强化协同。这不仅有助于县级医院、乡镇卫生院/社区医院等县域医共体单位强化协同，降低运营成本，还能够为县域医共体建设营造良好的发展，强化激励。 在全面开展社区医院建设等政策的激励下，县域医共体将迎来快速发展的窗口期，运营管理建设随之成为县域医共体需要解决的一个迫切需要解决的问题：如果说单体社区医院尚可以依赖通用的简化版软件来进行简单的管理，那么当县域医共体建立之后，其复杂的财务处理流程、绩效考核、预算管控、物资统一采购管理等需求将让既有的运营管理体系不堪重负。 首先，县级医院、社区医院等县域医共体的单位普遍存在着运营管理能力薄弱的问题，相当一部分的医院仍然沿袭老旧的运营管理模式，信息化仅停留在简单的财务记账层面，面向人力资源管理、预算管理、绩效管理的信息化建设几乎是一片空白，短板非常明显。 其次，由于历史沿革、现实条件等原因，县域医共体的单位往往采取着不同的运营管理模式，财务管理、医疗物资调配、人员绩效考核等方面都不尽相同，无法实现统一管理，可能会导致运营管理方面的混乱。 用友医疗解决方案总经理陈洁认为，各地在推动县域医共体的设计过程中，需要将运营管理摆在突出，从顶层设计上进行着手，推动管理思与手段的，实现集中化的运营管理，打破横向和纵向行政区域壁垒，并构建管理共同体与责任共同体。 医共体需要实现包括财务管理、物资耗材采购、人力资源管理在内的统一运营管理，根据管理目标、管理模式、业务要求的同时，可以选择松散型、紧密型等不同的模式。此外，医共体的运营管理还需要满足统一内审监管的要求，覆盖人事、财务、成本核算、全面预算、物资、资产运营、综合绩效等多个层面的监管，并对于运营情况进行分析。 医共体需要进一步做好党建以及建设评价工作，不仅要搭建6大党建平台，还需要进行医共体建设评价自评展示，评估其是否满足“有序就医格局基本形成、县域医疗卫生服务能力提升、医疗卫生资源有效利用”的建设目标。 要推动县域医共体的运营管理，从信息化向数智化的演进是很重要的一个手段。通过县域医共体的数智化建设，不仅能够促进运营管理数据的共享与规范利用、搭建一套规范的运营管理流程体系，还可以将运营管理人员从繁重、单调的工作中解放出来，投入到更有价值、更有创造力的运营管理工作中。本次《通知》特别强调，社区医院要按照《全国基层医疗卫生机构信息化建设标准与规范(试行)》等要求，进一步加强信息化等基础设施建设和设备提档升级，并注重数据共享、业务协同和综合管理。 县域医共体不仅需要满足当前的运营管理体系建设，还需要充分考虑未来的发展需求，在建设之初就将数据与信息化流程的融合作为重要目标，依据战略制定——战略落实——战略执行——战略评估的流程，借助信息化工具构建战略管理闭环、预算管理闭环、绩效管理闭环。 “公立医疗机构经济管理年”活动明确要求，公立医疗机构要补齐经济管理的短板，这对于县域医共体来说，补齐短板既是压力、也是契机，县域医共体可以借助该机会加强HRP的预算、成本、采购、资产、内控、运营、绩效等模块建设，进一步优化运营管理信息化体系。 作为医疗机构运营管理的重要工具，HRP在县域医共体运营中扮演着至关重要的角色。从县域医共体的需求出发，具备集团管控特色、基于数智化技术构建、产品模块完善、医疗特色功能全面的HRP系统显然具备更强的竞争力。 用友提供了涵盖医共体运营管理的 HC 解决方案，该解决方案构建了预算管理体系、经营分析评价体系、绩效管理体系，可以实现对县域医共体医院的战略管控。通过对医院的资产物流管控，整合医共体供应链体系，实现集中采购管理。通过对医院多账薄、多账表的管理，实时掌控医共体财务状况以及实际经济运行状况。通过成本核算，真实、准确反映下属医院总体运营状况，科学分析评价，为经营预测、投资决策提供依据。
|